瑞银网配资 粤琼接力解病厄,中西结合愈疑难_诊疗_治疗_邢女士
2月的一个普通工作日,邢女士像往常一样为生活和工作奔忙,一天下来疲惫不堪,一测体温38℃瑞银网配资,自觉普通感冒发烧的她,没有特别留意,但之后的几天却没能退热,每日体温波动于38-39℃。
经家人介绍,她来到广东省中医院海南医院(海南省中医院)就诊治疗,住院期间先后两次血培养提示细菌感染,结合其他检验检查结果以及曾经踇趾外伤史,考虑脓毒血症,积极抗感染治疗后热峰下降至37-38℃。此后病情胶着,每日都有发热,未能完全降至正常。
PART.01
粤琼接力诊治 发现诊疗新方向
邢女士的发热只是脓毒血症吗?还是有其他原因?海南医院的医生经过仔细询问,发现她数年前也曾有相似的发热经历。因此,决心帮她进一步找出病因,完成治疗。
经过和广东省中医院大学城医院沟通联系,3月7日,邢女士来到大学城医院呼吸病科住院治疗。
住院期间,科室高度重视,科室主任谈馨媛就发热查因组织病例讨论,在何德平主任医师指导下,童晓萍副主任医师通过仔细询问病史和认真查体,参考前期海南医院的检验检查结果,在覆盖耐药菌抗感染治疗同时,积极排查非典型病原体感染的依据,同时排查非感染性发热病因,并送血标本行二代测序病原微生物检测。
展开剩余71%检验科和病理科检查结果显示,血培养及血病原微生物检测均为阴性,但细心负责的NGS医生没有放过标本的异常,立即与呼吸病科联系,告知患者可能存在染色体异常。使诊疗有了新的方向。
PART.02瑞银网配资
怪病原为罕见病,中医治疗显疗效
经过再次病例讨论,同时根据患者身材矮小、颈蹼、盾状胸等体征,以及成年后未有月经来潮的特点,考虑特纳综合征可能性大。
科室随即为邢女士完善甲状腺抗体、遗传病全外显子组测序等检查,最终明确了诊断,确诊为特纳综合征。
治疗上,血培养阴性后,科室即停用了抗感染等西医治疗,在呼吸病科大科主任林琳指导下,充分发挥中医治疗优势,以化湿醒脾、清解郁热为法,化裁方药,并配合外治疗法。最终诸症解除,热势得退,灿烂的笑容再次出现在患者的脸庞上。
从广东省中医院海南医院初诊,到广东省中医院大学城医院接力诊疗,两地联动续力为患者明确病因,帮助换着解决了困扰许久的问题,不仅使患者享受到了国家区域医疗中心的诊疗辐射力,也体现了我院在急危重症及罕见病领域的中西医结合诊疗水平和能力。
科普链接
特纳综合征(Turner syndrome,TS)又称先天性卵巢发育不全综合征,属于性发育异常疾病中的性染色体异常疾病,是人类唯一能生存的染色体单体综合征,其发病率在活产女婴中约为1/4000~1/2500。TS的病理基础是由于患者的一条X染色体完整,另一条性染色体完全或部分缺失,或者发生结构异常所致。其TS患者在各生命周期可能发生多种并发症,并累及多个器官。更易发生自身免疫性疾病,其中,自身免疫性甲状腺炎是TS患者中最常见的自身免疫性疾病。
大学城医院呼吸与危重症医学科
广东省中医院大学城医院呼吸病科(呼吸与危重症医学科),是国家中医药管理局重点专科,是中华医学会、中国医师协会认证评选的PCCM规范化建设三级医院优秀单位和首批国家中医院管理局华南地区区域中医诊疗中心(肺病)建设单位的重要组成部分。
科室以呼吸道感染性疾病、肺间质性疾病、良恶性气道病变为主攻方向,对下呼吸道感染性疾病、肺间质疾病、良恶性气道狭窄、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、支气管扩张症、肺栓塞、胸腔积液、急慢性呼吸衰竭、肺恶性肿瘤、肺部结节、慢性咳嗽等疾病的诊断和中西医结合治疗拥有丰富的经验和专科特色。
供稿 | 大学城医院呼吸病科 林杏华
初审 | 张靓雯
审核 | 王军飞
审定 | 陈佳佳瑞银网配资
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